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中风后半身不遂,一张方,补气通络,活血还 [复制链接]

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“隔壁老张家的孩子,医院去了!”

“哈,人不才37岁么?是不是中了什么邪了!?”

中风,一直是大家比较害怕的事,救治及时,顶多留点后遗症。不及时,比较严重了,人说没就没了。

不只是我们的中老年人害怕这事,上面的对话是真实的发生在我们生活中的,三十多,甚至二十多,就出现了这些意外。

这人是真的中邪了么?今天就跟大家好好聊聊心脑血管意外————中风的事:

面瘫、半身不遂,中风什么情况?

相信大家多少都了解过中风:突然昏倒不省人事,口眼歪斜、半身不遂,言语不利。

像是西医讲的脑血管问题:脑出血、蛛网膜下腔出血、短暂性脑缺血发作、血栓、脑栓塞出现以上主症,可参考调治。

主要的病因病机在于:

正气虚弱,正气就好比一个盾牌,每次受到外界病邪的攻击时,都会起到保护我们身体的作用,正气弱了,盾牌一捅就破,风邪趁机侵入到中经络,体内经络闭阻了,人就中风了。

五志过极、就像我们电视里看的,一生气,太过兴奋人就过去了,另外吃饭不节制,没有规律,会损伤脾胃,肝肾阴虚也会导致风、火、痰、瘀这几个坏家伙阻滞经络,从而气血逆乱,上冲犯脑。

当然我们要分轻重,分中腑脏、中经络,中腑脏,危重,需及时抢救,中经络较轻,但不能掉以轻心,以防变化。

常常中风会留有后遗症,就像是我们说的嘴歪、舌头歪,嘴巴不利索等。

说到这大家对中风有个简单的认知了,接下来讲讲肝肾亏虚型————中风是怎么个调治法:

之前有这么个患者,就叫他老刘吧,56岁,什么问题?看诊的两个月前跟别人吵架气的坐地上了,完了身体就出问题了,左侧不遂,左手肿胀,说话不利索,舌头僵硬。

一查:头部CT示右侧基底节梗死灶。

刻诊:脉沉细缓,舌淡、色黯,左侧半身不遂,伴左右肿胀,言语迟涩,没胃口、神疲体乏、二便正常。

第一步:辨轻重(中腑脏、中经络)

发病时左侧不遂,舌头僵硬,口齿不清,并无神志问题,诊为中风中经络。

第二步:辨真中风、类中风

发病无发热恶寒、关节酸痛,排除真中风,是为类中风。

第三步:找病机

他是吵了架之后出现的问题,半身不仁不用,左手肿胀,上下肢疼痛,考虑肝郁气滞、痰瘀阻络证。

已有2月,吃不下饭、神疲体乏,痰瘀阻络时间久了,损耗了气血,脾气也亏虚了,舌象脉象也刚好应证。

第四步:调治

气血亏虚,瘀阻脉络,当以益气养血、祛瘀通络,取补阳还五汤加减

啥是补阳还五汤?

能补气、活血通络,是清代名医王清任治疗中风后半身不遂的著名方剂。关于这个方剂还有一个小故事:

相传,嘉庆年间,有个军机大臣也是中风之后半身不遂,说话不利索,嘴角流口水,小便失禁,方法找遍了,找到了王清任先生。

人家来了肯定要问啊,为啥之前开的方不管用?一看,当归活络通经、赤芍川芎利血活血,红花和桃仁活血祛瘀,地龙破瘀通络,确实是一个活血通络的方剂,但是缺少一味君药。

王清任先生说:人体五脏皆依气血运行,气血没毛病人体自然正常,中风后遗症,多因气虚,无力推动血行,气滞血瘀,自然会出现这些问题,缺一味动力————黄芪,补阳动力重用黄芪,气行血畅,人体方可复原。

人体阳气有十成,左右各五,少一侧则废,丧失五成,所以旨在补还五成的阳气,所以叫补阳还五汤。

生地黄、川牛膝、桑枝滋补肝肾,生津润肠,养血补血,逐瘀通经,橘红、清半夏理气宽中、燥湿化痰。

由此,前后数月调治,他已经能干一些简单的家务劳动了。

当然了,也是要注意生活,本身就是吵架出的意外,虽说人挺过来了,还是要时刻注意,免得重蹈覆辙,这不是打游戏,生命只有一次。

有些朋友说我就想先去检查,查什么?

如果说头部CT已经明确脑梗死了,可适情况做血压测试、血液生化检查,进一步了解病例基础、身体情况。

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