大家好，我是中医骨病科阎医生。今天想给大家分享一个奇怪的病例。
为啥说它奇怪呢？患者膝盖疼了两年多，医院跑了不老少，各种检查都做了，各种药都吃了，可是一点效果都没有，反而加重了！
这个患者姓刘，今年52岁，是郑州一家国企的高级工程师，平时就喜欢户外运动，像爬山，跑步，骑自行车。
去年上半年，在去焦作爬完白云山回来之后，出现右下肢乏力，并且右膝盖关节疼痛。开始他以为是长时间没有运动，猛然地爬山身体受不了，缓两天就好了。但是一个礼拜过去了，情况一点都没有变好。
到医院检查，膝关节X光片提示：右膝关节骨性关节炎。于是，服消炎药和右膝关节局部针灸推拿等治疗，膝盖疼并无好转，呈进行性加重。
这时，刘先生就开始慌了，医院进行检查，都被诊断为膝关节炎，长时间治疗就是没有效果，到后来必须依靠拐杖才能行走。
经人介绍，他决定尝试中医治疗。
见到刘先生的第一眼，我发现他头前引、圆肩、驼背，这是很明显的颈椎有问题。感到有些疑惑，莫不是他们搞错了，刘先生不是来看膝盖的，是来治颈椎的？
跟他一聊才知道，他确实是来看膝盖的，但是他的颈椎也有问题，一年前脖子出现了酸痛，上肢偶尔也会有僵硬麻木的症状，只是后来脖子的没有不适感，下肢开始乏力，膝盖疼。
我让他做了颈部MRI，结果显示他患有颈椎病。椎间盘突出压迫神经，引起右下肢相应肌群力量不足，导致右膝关节稳定性不足，进而关节磨损增大而出现疼痛。
膝关节疼痛的病根在颈椎上。
找到了主要矛盾，对症开方就好了。
他舌暗淡苔薄白，脉弦，加之他椎间盘突出压迫神经的症状，辨证为气滞血瘀型项痹症，于是拟方如下：
桃仁、红花、黄芪、葛根、芍药、丹参、桂枝、当归、乳香、没药、香附、川芎、延胡索、甘草、牛膝
服药10剂，刘先生的右膝疼痛感减轻，上肢麻木感消失，颈部麻木酸痛的感觉减轻；又服药15剂，右膝疼痛感已经不可察，只行走时有轻微不适感，脖子疼痛、僵硬完全消失；后又服5剂，症状全消，病愈。
这个方子其实是桃红四物汤的加减方，能够改善气滞血瘀导致的神经根型颈椎病，同时也加入了治疗膝盖的一些药材，比如牛膝，能够与引药下行，在治疗颈部的同时消除膝部疾病。
刘先生膝盖疼痛的症在膝而病在颈，只是因为平时行走屈伸，膝盖的活动量要大，因此给他的痛感要远大于颈部，在治疗的过程中就容易忽视病症的根本所在。
中医治病讲究统一辨证体系，将人看成一个整体，从全局的角度来解决问题，既治标，更治本。
今天的方子仅供学习参考，具体用方服药还是要找医生辨证。我是中医骨病科阎医生，如果你有颈椎疼痛、膝盖疼痛等问题可以给我留言评论。
