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作者/周光辉
广东医院康复科
编辑/冰无双⊙校对/许红
腰椎骨质增生多见于中老年腰椎骨质增生多见于中老年，笔者于年1月。年4月运用中药辨证治疗本病例，获得满意疗效，现总结如下。
1、临床资料
本组例全部经腰椎X线摄片证实，其中住院患者14例，门诊例；男例，女13例；年龄4～74岁；病程15天～30年。其中4例有明显外伤史，86例伴坐骨神经痛，46例伴骨质疏松，15例兼有椎体压缩性骨折。
、治疗方法
1风寒湿痹型：腰部疼痛酸重，转侧不便，痛时腰背拘挛难以屈伸，有时发麻牵连下肢，遇阴雨天加剧，身重。苔白，脉浮涩。治以祛风散寒，除湿通络止痛。处方：独活15g、桑寄生15g、熟地0g、牛膝15g、杜仲15g、当归10g、白芍0g、川芎10g、*参1g、茯苓0g、细辛6g、秦艽10g、防风10g、桂枝10g、甘草6g。水煎服,每日1剂。
气滞血瘀型：腰部疼痛，活动受限，转侧不利，痛有定处，夜间尤甚，发时痛如针刺，得寒、温不解，疼痛可向下肢放射，部分病人有外伤史，睡眠差，纳食不佳，大便干，舌紫暗或有瘀斑，脉弦涩。治以活血化瘀、壮腰补肾。处方：川芎1g、当归9g、赤芍15g、熟地30g、延胡15g、姜黄1g、狗脊1g、杜仲15g、骨碎补1g、肉苁蓉1g、川牛膝15g、甘草6g。水煎服,每日1剂。
3肾阳虚型：腰膝酸软疼痛，绵绵不断，久坐、久立、久卧尤甚，每因劳累或患风寒加重,兼见少腹拘紧，面色白，四肢不温，乏力头昏，大便稀溏，夜尿多，舌淡，脉沉细无力。治以温补肾阳，养血活血。处方：熟地30g、山药15g、枸杞1g、萸肉1g、菟丝子1g、杜仲1g、鹿角胶10g、当归10g、附子9g(先煎)、肉桂6g、鸡血藤0g、乳香1g、没药1g。水煎服,每日1剂。
3、治疗效果
疗效评价标准：痊愈：临床症状消失，活动自如，恢复正常工作和生活；有效：临床症状基本消失，活动自如，恢复正常工作和生活，但长时间活动时仍稍感不适；无效：临床症状无明显改变，不能参加体力劳动。经治疗后痊愈45例，占81.67%；有效48例，占16%；无效7例，占.33%；总有效率97.67%。
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