钱江晚报·小时新闻记者张冰清通讯员周昀洁
静止不动时,这双腿又白又细,简直是传说中的“女团腿”;但一旦活动起来,这双腿清奇的骨骼让人浑身起鸡皮疙瘩,左腿膝盖竟能往后翻着90度!
这双腿,是台州仙居朱先生几十年的痛。小时候,由于患脊髓灰质炎(俗称小儿麻痹症),病毒侵犯了中枢神经系统的运动神经细胞,从此他的双腿就落下了严重的后遗症。
几十年来,朱先生一直拖着病腿生活,出行极其不便。这两年,病情逐步加重,他再也离不开拐杖。为了改善生活质量,他慕名找到了浙大二院骨科关节外科严世贵主任团队。
朱先生说,“17岁的时候,我在台州当地做过手术,目前还有钢钉留在膝盖处,但是手术的效果并不理想,我一直希望能找一个医生,能给我做一个漂亮的手术,帮我重新正常行走。”
关节替换是骨科常见的手术,但像朱先生这样严重的病例,连经验丰富的骨科医生都很少见到。浙大二院骨科王卫副主任医师介绍,“他膝盖的反曲达到了80-90度,而我们正常人是0度,这就意味着他走起路来是严重左右颠簸的,同时也造成了严重的骨盆倾斜、双下肢不等长,在这种情况下,患者接受膝关节重建手术可能是他改善生活质量,改善关节活动度的唯一选择。”
针对朱先生的情况,严世贵主任团队制定了两个方案:一个是膝盖融合术,简单来说就是拿掉患者膝盖弯曲的功能,保持伸直的状态。但这样一来,患者上下楼梯、上下车、甚至睡觉翻身都只能伸直双腿,想想都知道多难受;另一个方案就是假体私人订制,相对贵一些但是能明显改善生活质量。渴望像正常人那样行走的朱先生,选择了“私人订制”。
医生检查朱先生的双腿
“我们可以根据患者的个体情况给他做一个膝关节假体的个性化定制,在保留关节活动度的情况下,明显改善患者的病情。对于朱先生来说,可以选用目前关节领域较为成熟的材料——钛合金,以及聚乙烯的垫片。首先,我们会进行一个关节反曲角度的测量,反曲15度对他来说是一个比较合适的角度,接着,我们会进一步设计好方案,再请相关公司进行定制,”王卫副主任医师介绍,“现在人工关节置换倡导快速康复理念,术中,我们可以减少患者创伤、术中出血和软组织损伤,同时也能减少患者术后的疼痛,帮助他尽快康复,提高生活质量。”
经过2周的等待,朱先生等到了个性化定制的假体,浙大二院骨科关节外科严世贵主任团队为朱先生进行了关节置换手术。医生团队先打开朱先生的膝关节,切除部分不合适的骨头、软组织,再把个性化的假体放置进去,进行固定。
经过手术团队的努力,为朱先生“私人订制”的假体完美地在他的膝盖里“安了家”。术后,朱先生并未感觉到明显的疼痛,恢复得也非常顺利。
朱先生已经可以下床站立了
4月29日,朱先生已经可以下床站立了。这种双腿踏踏实实站在地面上的感受,他已经大半辈子没有体验过了,“我没想到会恢复得那么快!”