膝关节对我们来说，有多重要？
我们每天的运动都离不开膝关节，当受到外伤的时候，最容易受到伤害的关节当属膝关节，除此之外，膝关节几乎承受了我们身体全部的重量，过多的活动量使它早早就受到极大磨损，所以生活中，膝关节的问题比较常见。
前不久，门诊上就来了这么一个患者，她的案例十分典型，一起来看看吧！
郑某，女，65岁，年7月15日来诊。患者自诉右膝关节疼痛一年，一周前吹空调后疼痛加重，关节屈伸不利，行走及受凉后加重。因受邀外出，但顷疼痛步履维艰恐难以成行。既往有胃炎、反流性食管炎病史，偶泛酸、胃部不适。查体见右膝关节微肿，皮温略高，不红，活动尚可。
舌质暗、胖，齿痕，苔薄白，脉沉细短。
四诊合参，诊断为痹症（痛痹）。治以活络效灵丹合桂芍知母汤加味，处方如下：
丹参、当归、乳香、没药、炙甘草、桂枝、赤芍、知母、炒苍术、麻黄、炮姜、防风、防己、黑附片、生石膏、怀牛膝、穿山龙。
15剂，水煎服。
二诊：诉膝关节疼痛较前明显好转。药后无胃部不适。舌苔薄，质暗，脉细弦。
三诊：告知膝痛基本缓解，可参加一般活动，行走3公里，未引起疼痛加重。
方选用活络效灵丹、桂芍知母汤二方合用。其中活络效灵丹出自张锡纯《医学衷中参西录》，主治气血瘀滞，心腹疼痛，腿臂疼痛，跌打瘀肿，内外疮疡，以及症瘕积聚等。是骨伤科中常用的基础方剂，功擅活血行瘀止痛。患者疼痛加重起于感受寒邪，气血凝滞，不通则痛。
桂芍知母汤出自《金匮要略》，功能祛风除湿、和营止痛，常用于治疗感受风寒湿诸邪所致肢节疼痛，身体尪羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐者。
方中麻黄、桂枝、附子、防风祛风散寒，白术合防风祛风除湿，芍药、甘草合白术、桂枝调和营卫，知母和阴清热，疗肢节肿。故以活络效灵丹配合桂芍知母汤，既去除陈伏于经络关节的寒湿之邪，加石膏清郁热散邪，并活血散瘀通络，故迅速起效、缓解疼痛。
此案十分典型，是我临床实践拾贝。今天拿出来分享，具有一定代表性和借鉴意义。说实话，在现在的诸多关节痛患者当中，年轻人数也是比较多的，别看他们正是身强体壮的时候，一旦受伤了，膝关节保护不好，问题就会越攒越多，到四五十岁的时候，就开始爆发，因此，中老年人最常见的问题，其实也是年轻人应该及时防范的问题，所谓“人老膝先老”，就是这么来的。
