肝，是蛋白质、脂肪和糖的三大代谢的中心，所以肝功能异常，会导致三大代谢发生紊乱。从血糖的胰岛素调节也可以看出肝功能紊乱在糖尿病中扮演的角色，当血糖升高，胰岛就会收到信号而分泌更多的胰岛素。
胰岛素的作用在于执行器官肝和肌肉等，告诉他们赶紧收回血液中多余的糖，执行官一起行动，血糖自然降下来了。当执行官（肝）功能紊乱后，通过糖异生的糖原合成能力就会下降，导致肝对血糖的回收能力下降，而血糖升高。
分享一个案例黎女士，45岁，糖尿病6年。有脂肪肝病史，曾口服二甲双胍片控糖，自行停药。空腹血糖10.6mmol/L，口干多饮症状明显。全身乏力、心烦急躁，双下肢有轻度的水肿。睡眠质量不好，大小便正常。
当归
舌质暗红、舌尖红、舌苔薄白、舌下脉络瘀滞，脉沉弦。
《黄帝内经》：“饮食自倍，肠胃乃伤。”脾虚不运，聚湿生痰，痰湿阻络，津液失布。
《黄帝内经》：“肝主情志”情志不畅，导致肝郁气滞，气机不畅，所以行血无力，日久成瘀，淤血阻络。
茯苓
所以，根据患者自述和刻诊，从中医的角度辨证为肝郁脾虚兼瘀。主要以疏肝健脾、活血化瘀为主。
北柴胡、当归、白芍、茯苓、炒白术、薄荷、丹皮、栀子、川牛膝、白茅根、丹参、甘草。水煎服。
注：中医讲究一人一方，故不标注剂量。如需具体用药剂量，可留言咨询。
栀子
服用15剂后，患者口干多饮、下肢水肿症状减轻了。随证加减，继续服用20剂后，空腹血糖5.6mmol/L。患者自觉体力恢复，心情舒畅。口干多饮、双下肢水肿症状没有了。
北柴胡疏肝解郁，使肝气得以调达；当归养血活血；白芍酸苦微寒，养血敛阴，柔肝缓急。炒白术、茯苓、陈皮健脾理气；丹皮、栀子清心凉血；川牛膝补肾活血，健脾强脾；薄荷疏散郁遏之气，通达肝经郁热；白茅根清热利尿、凉血止血；丹参清心除烦、活血通经。薄荷、白茅根、丹参三药共奏清热凉血化瘀之功。甘草调和诸药。全方肝脾同调，共奏疏肝健脾之功。
如有其他问题，可以在评论区或者私信留言，向我咨询。