刘某,男,35岁。农民。年3月15日初诊。
患者尽深耕细作之力,常于冬日驱耕牛水田犁地,久则患上“关节炎”,久治乏效,且日重一日。辰下:踝关节始发,渐至全身关节僵直疼痛,夜痛如刀割,下肢肿甚,紫黯觉冷,舌质淡,胖大有齿痕,脉沉迟无力。证属寒湿凝聚,治宜温阳散寒。方用乌附麻辛桂姜汤加味。
处方:
川乌头60g草乌头60g干姜30g
甘草30g黑豆60g
麻黄15g细辛15g桂枝60g
鸡血藤30g青风藤30g络石藤30g
白芍60g川牛膝30g川断30g
木瓜30g没药15g乳香15g
薏苡仁60g当归24g丹参24g
以上前5味先煎4小时,再下余药再煎。3剂。
二诊(3月17日):服上方没啥感觉,师曾言,服用二乌无麻木感,则草乌、川乌可各用至g后,或可见效,再服3剂。
三诊(3月21日):自己骑车从10公里外来复诊。予上方加白术30g、槐花60g,再进5剂。
守法调方肿痛减,草乌、川乌及其他药量亦减,共服药60余剂,始见愈。
随访:至今体健,常有来往。
按语:风寒湿邪,痹阻经脉,气血凝滞,不通则痛。顽症固疾,峻剂猛药方能取效。注意重病即止
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