刘茜檬导读：
关于腰痛，我们前面有给大家总结和分享过。
《腰痛》
《晨起腰痛难忍》
《陈瑞春丨从脾论治妇人闭经、崩漏、带下、产后腰痛》
今天分享熊继柏老师的医案，临床上常见的一种情况，气虚＋下焦湿热。
疲倦腰痛
唐某，男，50岁。患者因精神疲倦，腰痛前来就诊。患者自觉精神疲倦，头晕眼花，胸闷气短，自去年开始腰痛，不能久站久坐，颈部亦胀痛，面色发黯，大便较干。舌苔黄腻，脉细。西医检查发现“血尿酸、血脂及血糖升高”“腰椎骨质增生。辨证：气虚兼湿热阻络。治法：益气升阳，清热祛湿。选方：益气聪明汤合四妙散加味。处方：西洋参6g,黄芪30g,葛根40g,升麻4g,白芍10g,蔓荆子10g,黄柏10g,苍术6g,川牛膝20g,薏仁15g,片姜黄15g,玄胡10g,炙甘草10g。30剂，水煎服。讲析：此患者主要有两个问题：一个是气虚，故脉细而精神疲倦，头晕眼花，胸闷气短；第二个是湿热，舌苔黄腻即是显象征，湿热阻塞，导致局部瘀阻，所以腰痛、颈胀，面色发黯。治气虚则根据病人头晕颈胀的兼症而选用益气聪明汤加片姜黄；治湿热夹瘀的腰痛则选用四妙散加玄胡。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇