左趾关节痛2日。局部红、肿、热明显，余未见异常。
脉：有力，左寸较多。
舌：尖红，苔白腻，略有齿痕。
诊断：痹，湿热证。治法：清热化湿通络止痛。
处方——汤药——
金银藤30克，马齿苋30克，生石膏30克，当归15克，醋香附15克，醋元胡15克，乳香10克，苍术15克，生白术15克，没药10克，酒大黄15克，大腹皮15克，黄连10克，藿香10克后下，炙甘草10克，姜枣。加热黄酒2两。同时，毫针刺法，锋针刺血。治疗后大为减轻。服药几日后随访，已完全缓解。
诊后记：可结合使用大剂量土茯苓。参考《朱良春用药经验集》，原文如下——痛风疾患，朱老云：“此乃嘌呤代谢紊乱所引起，中医认为系湿浊瘀阻、停着经隧而致骨节肿痛、时流脂膏之证，应予搜剔湿热蕴毒，故取土茯苓健胃、祛风湿之功。脾胃健则营卫从，风湿去则筋骨利。”此证确以湿毒为主因，但往往兼夹风痰、死血为患。朱老治此证，恒以土茯苓为主药，参用虫蚁搜剔、化痰消瘀之品，屡收佳效。周××，男，28岁，工人。年8月9日就诊诉：10年前右足趾因不慎扭伤之后，两足趾关节呈对称性肿痛；尔后约五年，两手指及膝关节呈对称性游走性肿痛。诊为类风湿性关节炎。是年7月下旬发现右手拇、食指有多个结节，且液化溃出白色凝块及淡黄色液体[后查血尿酸微摩尔／升(16毫克％)，病理活检确诊为“痛风石”。x片提示双足趾跖关节第5跖骨头外缘有半圆形掌齿状小透亮区。诊断为“痛风”。]嗣后两上肢、指关节、髋、膝、踝关节疼痛，每气交之变增剧。平素怯冷，面酰无华，形瘦神疲。曾服西药“别嘌呤醇片”，因胃肠道反应停药。苔薄舌淡，脉象细数(体温37．5℃，血沉32毫米／60分钟，尿检：蛋白+)。乃湿浊留滞经脉，痹闭不利之咎。治宜化湿浊，通经络，蠲痹着。处方：土茯苓60克，全当归、萆薢、汉防己、桃仁泥、炙僵蚕各10克，玉米须20克，甘草5克。20剂。年10月25日：60剂后，复查血尿酸微摩尔／升(12毫克％)，血沉12毫米／60分钟，尿检正常。患者手足之结节、肿痛渐趋消退。药既获效，嘱继服。年11月25日：又服药30剂，惟感关节微痛，肿胀、结节已除，复查血尿酸微摩尔／升(6毫克％)，嘱再服10～20剂，以善其后。年04月14日补充编辑——
师传“痛风治疗经验”：痛风急性发作，红肿热痛。西药：秋水仙碱0.5mg可服2片。外敷药，金黄如意散，调凡士林外敷。内服中药：忍冬藤20，蒲公英30，积雪草30，紫花地丁20，
赤芍10，
土茯苓30，苍术10，白术10。
如果痛风发作在下肢，加川牛膝，或上肢加桑枝。水可多煎些，益排尿。痛风，必须分急性期、缓解期，还要考虑降尿血酸（血尿酸），有结石还须兼顾化石。方是可变的，因人而异，因痛部位而异，因夹杂病而异。友传《痛风特效方》：石膏30，知母9，炙甘草10，
桂枝9，百合30，山慈菇30，
杜仲12，土茯苓30，忍冬藤20，
苡仁20，苍术12，莲子20，
鸡血藤20，川牛膝12.七剂。
综合上述4处经验，做出思考——痛风，高尿酸血症，嘌呤代谢紊乱，由“直观症状表现”到“微观物质化验”，层层推进。从中医角度看，应从“宏观变化运动”着眼，